為什麼還沒懷孕?了解女性不孕原因



所謂不孕症是指一對夫婦在沒有避孕的情況下,一年後仍無法懷孕者。據統計目前台灣生育年齡之夫婦當中,約有15%的夫婦有不孕的困擾。從女性健康卵子的形成與到達輸卵管,至男性精子成功鑽進卵子中,最後受精卵發育形成胚胎,進而在子宮腔內著床,如任何一個環節出問題,都可能造成不孕。



不孕原因大約女性佔40%,男性40%,男女雙方都有問題佔20%。

女性不孕症的分類

1、原發性不孕症:指從未曾懷孕過的婦女。
繼發性不孕症:指婦女曾經懷過孕,但之後卻無法再受孕,例如曾經子宮外孕、流產、懷過第一胎後又多年不孕的婦女。 

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不孕症的主要原因


造成不孕的原因可能是男生、女生,或是兩者共同的問題所致,一個成功的懷孕,從精蟲及卵子的製造形成,到排卵、受精、著床等,大約要經過十多個過程,任何一個環節出錯都會造成懷孕失敗,臨床上常見引起不孕的原因概略如下:
 

1、排卵異常 (Ovulation disorders):排卵異常佔所有不孕夫妻不孕原因的 25%。
 

造成排卵異常的原因包括:
  • 卵泡刺激素 (follicle-stimulating hormone , FSH) 和促黃體激素 (luteinizing hormone, LH) 的異常分泌,這兩種由腦下垂體所控制產生的激素造就了女性的月經週期,而情緒緊張、體重過高或過低、或大幅度體重增減都會影響激素的分泌;
  • 多囊性卵巢症候群 (Polycystic ovary syndrome, PCOS),主要的臨床症狀包括月經異常、體重增加、青春痘增多合併卵巢呈現多發性的囊狀腫大等。》多囊 - 常見問題懶人包
  • 黃體期缺陷 (Luteal phase defect),會造成排卵後黃體激素分泌不足,進而影響子宮內膜,使胚胎無法著床、著床後胚胎發育不良而流產、或子宮頸黏液阻礙精蟲的活動,且在黃體激素與雌激素的平衡失調下也會影響輸卵管的活動與功能。
  • 輸卵管損傷 (Damage to fallopian tubes):又稱輸卵管性不孕 (tubal infertility),當輸卵管受損或阻塞,會造成精子無法與卵子相遇成受精卵而進入子宮,其損傷的原因包括:曾因感染衣原體 (Chlamydia) 或淋病 (gonorrhea) 造成輸卵管發炎、曾因受精卵在輸卵管中著床而發生過子宮外孕、曾動過腹部或骨盆手術傷及輸卵管。

 

2、子宮內膜異位症 (Endometriosis):是指子宮內膜生長在子宮腔以外的地方,因而造成的疾病。當子宮內膜侵犯到卵巢和骨盆腔,會造成沾黏且妨礙輸卵管的正常活動及從卵巢處攫取卵子的能力。

3、子宮頸狹窄或阻塞 (Cervical narrowing or blockage):由於遺傳或子宮頸損傷所造成,會導致子宮頸無法產生適合精子活動的黏液,另外子宮頸阻塞會使精子無法接觸到卵子。

4、子宮本身的原因 (Uterine causes):常見於30 多歲女性的子宮內良性息肉或腫瘤,可能會妨礙生育,阻斷輸卵管的通道或干擾受精。另外,子宮上的疤痕也會干擾受精卵著床。

5、精子問題
:在50%的無法成功懷孕夫妻裡,男性也占了一定比例。其中有7%的男性患有不孕症。原因包含疾病、受傷、年齡、慢性健康問題、生活方式與其他因素影響男性不孕。 》什麼原因導致男性不孕?你應該知道的8件事

6、其他不明原因的不孕症:據統計,約有15% 的病例找不出不孕的原因,可能是某些心理因子或次要因素的組合。但好消息是,這些人反而在不孕族群中,有較高的機率能夠突然自然懷孕。 

 

助孕中心提醒準爸爸媽媽們,不孕只是表示不易受孕,不孕的檢查和治療都相當繁瑣,夫妻雙方應該共同參與整個過程。不論不孕的問題是在誰的身上,都不能責怪對方,而且要互相鼓勵扶持,讓彼此的感情更加恩愛,才更有機會創造出愛的結晶。

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