AMH低跟FSH高?妳可能卵巢早衰了!

什麼是卵巢早衰?AMH、FSH卵泡數預測

現代女性為衝刺事業,工作壓力大,使得身心靈勞累,進而影響月經週期,經期不規律包括月經量變少甚至出現"早發性卵巢衰竭"而導致停經,近年來也有年輕女性發生此狀況。
長時間下來,恐造成不易受孕或不孕,則需要諮詢醫生進一步的做檢查,可抽血檢驗AMH值與FSH值來預測卵泡數量。

卵巢早衰自我評估

分 數
0
1
2
3
得 分
年 齡
30
30~34
35~37
38~40

經期提早
規律
1
2
3

出血天數
不變
減少1
減少2
減少3


注意:
  • 經期提早與出血天數減少需最近半年內出現三個週期以上才有意義,且無婦科疾病史。
  • 0~3分表示可能正常,4~6分表示可能輕度衰退,7~9分表示可能中重度衰退。
  • 得分在4分以上者建議做三合一卵巢庫存量評估:經期1~3天做AMHFSH AFC等抽血檢查。

AMH是什麼?

抗穆勒氏賀爾蒙又簡稱為AMH值,用來衡量女性卵巢儲備,也就是卵子庫存量。當AMH值越低,表示卵子數量越少
一般而言,35歲以下年輕女性AMH值平均落在24μg/l 40歲以上就不到1μg/l了!
若年紀不到30歲,AMH驟降不到1,卵巢庫存量相當於40歲以上女性,就是遇到「卵巢早衰」的情況。

各年齡相對應的AMH數值


FSH又是什麼

臨床上會在婦女月經第3天抽血檢驗濾泡刺激素(fsh),也就是基礎濾泡刺激素(basal fsh level),了解卵巢目前機能狀態,當FSH值越高,表示卵巢功能越差

不孕症患者的FSH 數值若高於 20 IU/L,該週期懷孕率會顯著下降,如果數值超過 25 IU/L 則幾無懷孕的可能。

卵子剩多少?還有機會自然懷孕嗎?

FSH>12AMH<2,代表卵子庫存量嚴重衰退,此時最好的備孕方式就是走試管療程。
FSH>25AMH<0.8,代表卵子庫存量即將用盡,要採用「自卵懷孕」的機率較低,建議考慮「借卵生子」。

  • FSH 與卵泡數

FSH
卵子庫存量
刺激排卵數
<8
豐富
>10
8~10
輕度衰退
10±2
10~12
中度衰退
<8
12~25
嚴重衰退
<5
>25
接近停經
0~1


  • AMH 與卵泡數

AMH
卵子庫存量
刺激排卵數
> 2
還夠用
4顆以上
< 2
明顯衰退
不超過4
< 0.8
嚴重衰退
1~2


卵巢早衰要怎麼辦?

其實要看妳的年紀!因為卵的品質是跟年紀有關係。
AMH僅代表卵的數目多少,因此AMH低但年輕的女性仍有機會透過飲食、運動維持卵子品質進而自然懷孕。

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