「多囊性卵巢症」原因 - 症狀和診斷方式

「多囊卵巢症」是一種體內激素不正常的現象,間接影響到女性生育,自然懷孕比一般人困難。美國約有8%-10%的女性受多囊卵巢症者心血管疾病、糖尿病機率相對也高。

什麼是多囊卵巢綜合症?
多囊性卵巢症,簡稱PCOS。會讓女性身體中的激素:例如如孕激素和雌激素不平衡。會導致卵巢囊腫的形成,這導致月經週期、流量、生育能力和心臟問題。卵巢發育不正常且無法定期排卵。 


多囊性卵巢造成原因
● 雄激素偏高
女性身體產生少量男性性激素,稱為雄激素。這種激素負責觸發男性的特徵,如睾丸形成、精子發生和抑制男性脂肪堆積。當女性身體比平常人產生更多雄激素時,就會出現臉部多忙和面皰等問題。雄激素若是過高也會影響卵子產生與排卵。

● 胰島素抗阻(高胰島素)
胰島素是由胰腺產生的激素,允許身體細胞使用糖作為主要能量來源。患者經常胰島素抵抗,因此細胞對胰島素沒有反應,並導致體內葡萄糖過多。葡萄糖若過高則會引發胰島素升高。

胰島素升高也會引發雄激素的產生,因此又影響排卵。除此之外,胰島素抵抗通常也在超重的女性中常見,因此需要定期運動、避免不健康的飲食習慣。若是不健康的生活型態繼續,且多囊沒有及時診斷,也可能導致第二型糖尿病。

● 遺傳
如果你有家人親戚有多囊,那麼你也會有較高機率得到。


多囊卵巢綜合症症狀
若有兩到三個症狀開始出現時,可診斷有多囊性卵巢。有些症狀在青春期的月經來潮後出現,有些症狀則是因不健康的飲食習慣和肥胖而出現。


多毛症
多毛症是指多餘的毛髮(男性特徵)開始出現在女性身上,大部分出現在下巴、臉部、身體,約有70%-75%的多囊患者有此現象。
 

粉刺
痤瘡出現在臉部、背部和胸部。


月經不規則
月經沒有每個月來潮,並且經常延遲,週期有時縮短至21天,也有可能數個月沒有來潮。

④ 色素沉澱
可能發生在腹股溝下方、乳房下方和頸部。

⑤ 皮膚小肉瘤
可能開始出現在腋窩或頸部周圍的區域。

⑥ 體重增加
患有多囊婦女會因為體重不斷遭受困擾,因身體更難正常運作胰島素,這種狀況稱為胰島素抵抗。原本胰島素有助於將糖和澱粉從食物轉化為能量,而在胰島素抵抗的情況下,血糖和胰島素水平在血液中升高。

胰島素若升高,也會引發更多的雄激素的產生,因而導致臉部毛髮、面皰和體重增加。體重增加是因為體內雄激素水平較高,因此脂肪通常堆積在腹部,身體形狀開始從梨形變為蘋果形狀。

⑦ 多囊卵巢
卵巢內的卵泡發育不全,呈現一顆顆的卵泡,卵巢功能無法正常運作。

⑧ 雄性禿頭
由於體內過量的雄激素水平,這種症狀可能開始出現在女性身上。這些症狀在肥胖和具有2型糖尿病家族史的女性中可能會更為明顯。


治療多囊性卵巢


肥胖是引起多囊性卵巢症嗎?
體重過高會引發許多健康問題:如心血管疾病、衰老、胰島素抵抗等等。肥胖女性患PCOS的風險較高。其他與健康有關的風險包括
 
高血壓
睡眠呼吸中止
膽固醇過高
不孕不育
子宮內膜癌
除此之外,與沒有上述條件的同齡女性相比,肥胖婦女心髒病發作率高了三至四倍。

多囊卵巢症者能懷孕嗎?
還是有可能懷孕的,但這取決於病情程度。多囊卵巢患者通常排卵困難,但卵巢仍有機會排卵。若是排卵時有行房,則也可能有受孕機會。

哪些檢查能得知是否有多囊?

血液檢查 
血液檢查可用於檢查雄激素、膽固醇、甲狀腺疾病和糖尿病。
身體檢查
醫生將測量您的身體質量指數(BMI),血壓和腰圍尺寸。其他重要分析可能包括毛髮在、背部和臉部的分佈、甲狀腺的大小。 
骨盆檢查
骨盆檢查有助於確認雄性激素(增大的陰蒂和腫大/擴大的卵巢)的跡象。 
骨盆超音波
可確定多囊是卵巢的存在,並檢查子宮內膜。

多囊卵巢者懷孕時有何風險?
已知PCOS對懷孕中女性及胎兒有影響,患有PCOS的孕婦更容易受到影響

流產 
妊娠糖尿病 
子癇前症 
剖腹產

多囊性卵巢症候群治療後容易復發嗎?
如果沒有調整生活及飲食習慣,光吃藥僅是治標,復發機率相當高。若想要治本,需從生活習慣著手,像維持適當的體重、降低壓力、運動、飲食控制等。有研究報告顯示,有多囊性卵巢症候群保持運動習慣,效果更勝吃藥。

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