反覆流產,怎麼辦?認識習慣性流產


又流產了,怎麼辦?期盼中的新生命又流掉了,常使孕婦措手不及,心裡創傷久久無法平息。習慣性流產是指已懷孕二十週以內,卻連續三次以上的自然流產,習慣性流產的病因相當複雜,任何影響到胚胎生長和著床的因子,都是造成習慣性流產的因素。

反覆流產,怎麼辦?認識習慣性流產
重複性流產(repeated abortion):連續兩次以上的自然流產 (包括超音波追蹤中發現胚胎沒有繼續發育或萎縮卵)。
習慣性流產 (recurrent spontaneous abortion; habitual abortion):連續發生三次以上的自然流產。



習慣性流產病因:
1. 染色體異常(2%):
  主要是指夫妻間,一方或雙方的染色體有缺陷,而造成精卵異常或精卵不健康所引起。此約占反覆流產原因的五%。此種情況夫妻間抽血做染色體分析即可了解是否有問題。目前對這類病人並無好的治療方法,如果必要,可利用捐精或卵,甚或採取著床前基因診斷方式治療。


2.賀爾蒙異常(15%):
  此意謂太太的內分泌賀爾蒙機能有問題,包括黃體功能不足、甲狀腺疾病、糖尿病、男性荷爾蒙過多、或泌乳激素過高等等,均可能是反覆流產的原因。因為賀爾蒙異常而造成的流產,在臨床上表現是懷孕初期既有不正常出血,如果沒有對症下藥,流產或胚胎死亡多發生在第八週左右。治療的方法,就是針對何種賀爾蒙異常,給予適當的賀爾蒙療法。單純的黃體素不足,可以以刺激排卵或直接投予黃體素改善。
3. 子宮異常(13%):
  包括先天性雙子宮、弓狀子宮、中隔子宮或子宮頸無力等等。或是後天性子宮頸無力、子宮內膜黏連、子宮肌瘤、子宮腺肌瘤等等。不是所有的先天性子宮異常,皆會產生習慣性流產的問題,有些人甚至在流產幾次後,子宮空間被撐得夠大,就不再有流產的問題了。
4. 自體免疫系統異常(50%):
  有自體免疫疾病的婦女如紅斑性狼瘡、多發性內分泌系統異常的病人,其流產率當然會增高。這類病人有時伴有關節疼痛、皮膚異常或內分泌系統異常等等症狀。受精卵須在母體子宮內著床成長,免疫學上這是屬於同種移殖的一種。因為受精卵一半來自於先生的精子,非太太自己所有,免疫異常的姐妹身體的防禦機制比較強,會攻擊胚胎,造成不孕,即使懷孕了也會造成胎兒生長停滯、重覆流產。

了解-慣性流產、不孕,全是免疫系統惹的禍?

由於治療自體免疫疾病往往使用類固醇,而類固醇會阻礙自體DHEA生成,因此使用類固醇的病患,額外補充DHEA會有助益。針對因免疫問題無法受孕,也可以食用DHEA。

了解-助孕維他命-DHEA薯芋山藥dhea

5.發炎感染5%):
  太太的身體虛弱、狀況不良,若有濾過性病毒、細菌、原蟲類、寄生蟲或黴菌感染,則懷孕後亦容易導致流產,臨床上不可不注意,平時即須小心,時常保持身體健康,愉快心情,方能有健康的懷孕。

6. 其他病因(5%):
  包括工作繁忙、緊張壓力、使用藥物、胎盤異常、合併內科疾病、精子異常、卵子不新鮮、受精時間不恰當、過分激烈運動等許多原因亦可導致流產。

7.原因未明:
  剩下的夫婦仍然無法確切找出病因。有可能是上述原因,也可能導因於母親在培胎兒著床時無法產生該有的免疫調適,而連續排斥胎兒,因此習慣性的流產。

如何避免流產:
  • 黃體期過短或分泌不足的女性,要在準備懷孕和懷孕初期補充黃體素。-7個自然增加黃體素孕酮的方法
  • 孕前檢查要檢查身體有無任何感染,必要時要先使用抗生素徹底治療。
  • 孕前養好卵子,你可以積極的養護卵子,且透過飲食,運動,草藥及營養補充來改善生孕品質。-準備懷孕前90天養卵關鍵期!
  • 若患有內科合併疾病的女性,應該要先積極進行治療,等待病情得到控製或穩定一段時間以後再考慮懷孕。
  • 如果確診為子宮頸閉鎖不全的女性,最好在懷孕的14-15周里施行子宮頸縫合手術。
  • 已經懷孕的婦女,要避免接觸有害化學物質,如苯,汞,放射線等。
  • 懷孕早期應少到公共場所去,避免病毒及細菌感染。如果孕婦患了病,要及時在醫生的指導下服藥治療,不可自己隨意用藥。
  • 早孕期(孕12週內)除注意飲食衛生和避免過分勞累外,還要避免過分緊張,保持情緒穩定,以利安胎。
  • 懷孕初期的性行為要特別注意姿勢,避免壓迫到腹部,若是有出血、破水、腹痛等現象,應先教醫請教醫生,等情況穩定後再恢復性生活。
  • 如果經檢查,胎兒發育異常,醫生認為應作刮宮術時,病人不宜拖延,以免造成失血過多(甚至休克、死亡)或形成影響今後生育的內生殖器炎症,須知大多數流產掉的胚胎一般都是有先天缺陷的,屬於自然淘汰之列,切不可因小失大,危及孕婦健康。
  • 注意飲食營養,適當的臥床、散步,盡量保持身心愉快。有信心的準備迎接新生兒,則一定能在幾個月後,擁有一個最可愛的寶寶了。
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關鍵詞: 習慣性流產,自然流產,習慣性流產

參考文獻
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