子宮內膜的厚度會影響試管嬰兒(IVF)懷孕率

  在所有不孕症的原因當中,胚胎著床的問題是最難被克服的原因之一。即使經由人工受孕或試管嬰兒,甚至於胚胎品質很好,一旦植入後,能不能順利懷孕往往都不是一般臨床醫師所能預側的。在所有可以用來評估子宮內膜的方法中,子宮內膜的厚度是最簡單而可靠的方法,也是能否著床的決定因子之一。

子宮內膜的厚度會影響試管嬰兒(IVF)懷孕率
Endometrial thickness correlates with IVF outcomes

最近美國一項研究,針對施打破卵針(HCG)當日,子宮內膜的厚度是否會影響IVF 的成功率,做了較大規模的探討。


該研究收集了 2002-2005年間,一家私人不孕症治療中心,所執行1294例 IVF療程做研究。

研究採樣的先決條件為,當胚胎植入時(ET),至少要有一個胚胎是屬於最好等級的胚胎,無論是捐贈的胚胎,冷凍胚胎或曾做胚胎切片均包括在採樣內。結果,在 1294個 IVF療程中有 864例受孕,其中564例活產,190例持續懷孕中,110例流產。

懷孕個案平均子宮內膜厚度為11.9 mm, 而未懷孕個案平均子宮內膜的厚度為11.3 mm。臨床懷孕率,隨子宮內膜的厚度增加而增加,當子宮內膜厚度為 8 mm 時,其懷孕率為53.1%,而子宮內膜厚度為 16 mm時,懷孕率可達77% 。同樣的,活產率或持續懷孕率,也是由子宮內膜厚度為 8 mm時的 44.9%,上升至子宮內膜厚度為 16 mm時 的67.6%。

雖然但子宮內膜厚度會影響懷孕率,但即使是最薄的子宮內膜也可以有不錯的懷孕率。
依據該研究,儘管只有 6~7 mm的子宮內膜厚度,只要有夠好的胚胎仍然可以有近50%的懷孕率。

重點:子宮內膜增厚,幫助受精卵著床的穩定性
過了排卵期,就是「黃體素」增加的時候,這時要注重黃體素的補充,對於想要懷孕的女生來說,黃體素能讓內膜增厚到9~12MM,穩定子宮內環境,增生內膜厚度,營造子宮成為一個穩定的著床環境,幫助受精卵著床後的穩定性,如果順利著床成功,黃體素的作用會從第16天的成長期持續分泌到胎兒滿三個月,以保護胚胎的穩定度。




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資料來源: 生育及不孕期刊 2007;87:53-9
Fertility and Sterility 2007;87:53-9

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